Представьте ситуацию: на фоне резкого скачка артериального давления у человека возникает боль в груди, нарушается речь или появляются иные тревожные симптомы. В таком случае промедление смерти подобно — необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Это состояние может быть гипертоническим кризом, способным спровоцировать инсульт или инфаркт миокарда.
Артериальная гипертензия, или стабильно повышенное артериальное давление, является самым распространённым заболеванием сердечно-сосудистой системы. О её коварстве, методах выявления, ключевых причинах развития и эффективных мерах профилактики мы поговорим в этой статье. В основе материала — экспертные знания и клинический опыт.
В глобальных масштабах около 40% взрослого населения планеты страдает от гипертонии. Российская статистика практически идентична этим цифрам. Примечательно, что женщины сталкиваются с этим недугом несколько чаще (примерно 42%), тогда как у мужчин заболевание диагностируется реже, но зачастую протекает агрессивнее.
Почему возникает гипертония?
В кардиологии принято разделять две основные формы заболевания: первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую) гипертензию. Этиология их различна. Первичная гипертония развивается на фоне генетической предрасположенности в сочетании с воздействием негативных факторов внешней среды и образа жизни. Вторичное же повышение давления всегда является следствием патологии других органов и систем, например, болезней почек (реноваскулярная гипертензия) или дисфункции щитовидной железы.
Лишний вес — один из мощнейших провоцирующих факторов. Избыточная масса тела, гиподинамия, наследственность (отягощённый семейный анамнез существенно повышает риски), курение и злоупотребление алкоголем — вот основные мишени для профилактики. Однако самым трудноустранимым фактором остаётся хронический психоэмоциональный стресс. В современном мире дистресс стал постоянным спутником, и научиться управлять им — жизненно важная задача для сохранения здоровья сосудов. Если вы хотите узнать больше о том, как разные знаки зодиака справляются со стрессом и что их ждёт в ближайшее время, полезно будет изучить астрологический прогноз на 12 июня.
Как распознать и диагностировать?
Далеко не всегда повышение давления ощущается явно. По статистике, около половины всех гипертоников не подозревают о своём диагнозе. «Пограничными» значениями считаются цифры 140/90 мм рт. ст. Если при повторных измерениях тонометр стабильно показывает эти или более высокие цифры, врач имеет основания для верификации диагноза «артериальная гипертензия».
Классические симптомы включают: головную боль (часто в затылочной области), головокружение, снижение толерантности к физическим нагрузкам, «мушки» или пелена перед глазами. При регулярном появлении таких признаков необходимо обратиться к терапевту.
Контроль давления особенно важен после 40 лет, даже если самочувствие не вызывает опасений. Несколько измерений в год — разумный минимум. Для этого необязательно иметь личный тонометр: во многих аптеках есть возможность измерить давление бесплатно. Ключевую роль играет диспансеризация, в рамках которой проводится скрининг уровня глюкозы, холестерина и артериального давления.
Основы терапии
Если гипертония носит систематический характер и не обусловлена обратимыми причинами, основной метод лечения — регулярный, пожизненный приём антигипертензивных препаратов. Современная фармакология предлагает огромный арсенал средств: от однократных дозировок в день до комбинированных лекарств, содержащих 2-3 действующих вещества, воздействующих на разные механизмы повышения давления. Подбор терапии — прерогатива врача.
Важно дифференцировать гипертонический криз и просто эпизод высокого давления. Криз — это всегда резкий скачок, сопровождающийся ухудшением самочувствия (боль в груди, нарушение речи, сильная головная боль). В этом случае вызов скорой помощи обязателен. Если же цифры поднялись до 170-180 мм рт. ст., но вы чувствуете себя нормально, паниковать не стоит. Запишитесь на приём к лечащему врачу — скорее всего, потребуется коррекция текущей терапии (увеличение дозы или добавление второго препарата).
Особенности течения у пожилых
С возрастом сосуды теряют эластичность, в стенках накапливается холестерин, поэтому гипертония — возраст-ассоциированная патология. Однако заблуждением является мнение, что для пожилых допустимы более высокие «рабочие» цифры давления (например, 150-160 мм рт. ст.). Целевые уровни универсальны: стремиться нужно к показателям ниже 140/90 мм рт. ст. Каждые сниженные 10 мм рт. ст. значимо уменьшают риск инсульта и инфаркта. Категорически нельзя пропускать приём препаратов, особенно пожилым людям с когнитивными нарушениями. Нерегулярное лечение сводит на нет все усилия.
Физическая активность — мощный немедикаментозный инструмент. Всего 15-минутная прогулка способна снизить систолическое давление на 4-5 мм рт. ст. Ежедневная ходьба — лучший и безопасный вид нагрузки. Для первичной профилактики необходимо воздействовать на факторы риска: нормализовать вес, отказаться от курения и алкоголя, минимизировать стресс.
Материал носит информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
