Доброго дня, дорогие читательницы!
В последние недели я снова замечаю повышенный интерес к кето-диете среди подписчиков. Мой личный опыт и наблюдения заставляют меня вернуться к этой теме. Я хочу поделиться не просто мнением, а фактами и историями, которые помогут избежать ошибок.
На днях под моей старой публикацией о кето-меню для диабетиков и худеющих одна читательница оставила резкий комментарий. Она утверждала, что кето-диета была разработана только для детей-эпилептиков столетие назад, а не для диабетиков. Я ответила ей, что важно опираться на научные источники, а не на поверхностные статьи. Спор возник из-за моего утверждения, что кето изначально применялся для борьбы с сахарным диабетом. Это не моя выдумка.
Для тех, кто любит спорить, я рекомендую обратиться к научной работе «Кетогенная диета: история возникновения, механизм действия, показания», опубликованной в авторитетном эндокринологическом журнале. Там черным по белому сказано: первые данные о терапевтическом эффекте кетогенной диеты (КД) были опубликованы в 1797 году при лечении солдат с сахарным диабетом и глюкозурией. Их рацион состоял из молока, известковой воды, хлеба с маслом, кровяной колбасы, мяса и топленого жира. Таким образом, изначально КД применялась именно для диабетиков, и лишь позже были замечены положительные эффекты у пациентов с эпилепсией.
Я не раз писала, что на консультации с профессором-эндокринологом мне подчеркнули: завтраки для людей с высоким уровнем глюкозы должны быть жирными. Современные ученые-эндокринологи действительно поддерживают принципы кето для контроля диабета 2 типа.
Вчера под статьей об инсулинорезистентности появился еще один комментарий, который подтолкнул меня к этому разговору. Одна женщина хвалила кетодиету по методу Никашиной, отмечая важность анализов. Надеюсь, это не реклама, а искренний опыт. Но информации о ее состоянии здоровья было слишком мало, что настораживает.
Я прожила 62 года и видела множество диет: Кремлевскую, Дюкана, «Протасовку», Магги, Гербалайф, а теперь и интервальное голодание с кето. Все они требуют строгого соблюдения правил. Вольные трактовки приводят к проблемам. Сегодня модно интервальное голодание 23/1, когда едят раз в день. Примерно так питались неандертальцы, жившие в среднем до 35–40 лет, и дело не только в агрессивной среде. Профессиональные диетологи настаивают на сбалансированном поступлении белков, жиров и углеводов. Нельзя занижать калорийность до уровня анорексии или завышать до ожирения. Невозможно представить, как за один прием пищи уместить 1200 ккал — разве что съесть 300 граммов торта «Наполеон»? Но 1200 ккал — это временная мера для похудения, а не норма.
Говоря о настоящей кето-диете, важно знать, что поджелудочная железа крайне негативно реагирует на некоторые продукты. Последствия неправильного питания могут быть серьезными. Вот список того, что должно быть в рационе лишь изредка и в меру:
- жирная, копченая и пряная пища;
- продукты с длительным сроком хранения, содержащие консерванты;
- наваристые костные бульоны, холодцы, заливные;
- масляные кремы, жирное мороженое;
- редька, редис, хрен, горчица и острые приправы;
- фаст-фуд;
- сладкие газированные напитки и промышленные соки.
Приведу два жизненных примера. Молодой мужчина после застолья с обилием холодца попал в реанимацию с острым панкреатитом и кетоацидозом. Он умер через два дня. Моя знакомая Светлана в 60 лет похудела на 10 кг на кето с интервальным голоданием, но затем три месяца лечилась от тяжелейшего панкреатита. Теперь она ест только протертую, теплую, нежирную пищу пять раз в день и очень жалеет о своем эксперименте.
Что такое кето-диета на самом деле?
Кето — это лечебная система питания для борьбы с диабетом 2 типа, эпилепсией, ожирением и инсулинорезистентностью. В научной среде под кето понимают рацион с преобладанием жиров: 70% жиров, 20–25% белков и лишь 5–10% углеводов, причем предпочтение отдается некрахмалистым, безглютеновым углеводам. Безглютеновые продукты — это ягоды, овощи, мясо, рыба, птица, яйца, молоко, а также гречка, рис, кукуруза, киноа. Продукты с глютеном, которые исключаются: хлеб, макароны, манка, перловка, овсянка, пельмени, блины, а также многие соусы и кетчупы.
Мне трудно представить такое питание в обычной жизни, как постоянную меру. Только специалист может составить грамотный лечебный рацион. Вот пример из моего справочника диетолога:
- Разрешено: все виды животных жиров (мясо, птица, рыба, субпродукты, сало, яйца, костный бульон); молочные продукты (сливочное и топленое масло, жирные сливки, сметана, маскарпоне); орехи, семечки, растительные масла.
- Запрещено: сладкие напитки, кондитерские изделия, мука, крахмалистые овощи, фрукты, сухофрукты, зерновые, бобовые, колбасы, полуфабрикаты, промышленные соусы, обезжиренные молочные продукты, плавленые сыры.
Пример меню: завтрак — яичница с беконом, чай или кофе без сахара, долька темного шоколада (от 85% какао); обед — говяжьи котлеты с овощным гарниром и маслом; ужин — голубцы со свиным фаршем без риса. Перекусы: орехи, семена, сливки, сыр, йогурт.
В чем опасность длительного кето?
При исключении углеводов организм начинает получать энергию из жиров, образуя кетоновые тела. Их накопление в крови приводит к кетоацидозу — опасному состоянию, вызывающему кому и смерть. Это особенно вероятно при диабете 1 типа, но возможно и при 2 типе. Поэтому такое питание обязательно нужно согласовывать с эндокринологом. Эксперименты недопустимы.
Категорически нельзя использовать кето-диету людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, почечной, печеночной или надпочечниковой недостаточностью, ферментными нарушениями, а также беременным и кормящим. Относительные противопоказания: желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, другие заболевания ЖКТ, состояние после холецистэктомии, синдром Жильбера, семейная гиперхолестеринемия, мочекаменная болезнь, подагра, диабет. В этих случаях применение возможно только под контролем врача.
Милые дамы, будьте внимательны к своему здоровью! Я упомянула в начале статьи свои публикации о кето-меню под наблюдением врача. У них есть продолжение, советую прочитать обе.
Мой вариант Кето-меню для тех, у кого СД 2 типа и для тех, кто хочет похудеть. Марафон "Летний 2023", 24-й день из 70-ти (часть первая) 18 июля 2023
О моём варианте кето-меню: хоть самоваром назовите, лишь бы был толк от этого 20 июля 2023
Два простых рецепта для кето-меню, которые можно готовить хоть каждый день — не надоедят 23 июля 2023
А я на этом откланиваюсь и надеюсь, что «горячие головы» меня услышали. Очень советую прочесть для профилактики и предлагаемые статьи. Берегите свое здоровье, возвращать его тяжело, а иногда и невозможно!
Напоминаю, что мои статьи носят информационный, просветительский характер и не являются рекомендациями медицинского характера, диагностики и лечения. При возникновении любого дискомфорта при смене питания и образа жизни остановитесь и обязательно обратитесь к врачу-специалисту. Берегите свое здоровье!
